Оформите заявку на услугу, мы свяжемся с вами в ближайшее время и поможем оформить страховой полис со скидкой до 30%!
|
Заказать услугу
|
ДМС
ДМС — добровольное медицинское страхование. Такой полис дает возможность обслуживаться в медицинских организациях–партнерах страховщика. Договор страхования может включать различные услуги, например, стоматологическую помощь, лечение от укуса клеща, диагностику Covid-19 и т.д. Полный список рисков и организаций, где можно получить помощь, указан в страховом договоре.
По полису ОМС можно получить обслуживание только в муниципальных поликлиниках по месту проживания. Как правило, обязательная страховка не покрывает сложные анализы и исследования. Их приходится оплачивать за свой счет.
По программе дополнительного медицинского страхования (ДМС) застрахованный может сам выбрать клинику и медицинские услуги. В полис включены сложные дорогие обследования и дополнительные услуги врачей.
Оформление полиса ДМС актуально для тех:
- Кто предпочитает обслуживаться в негосударственных клиниках;
- Кто хочет получать высококачественную медицинскую помощь;
- Кто заботится о собственном здоровье и здоровье членов своей семьи;
- Кто приехал в Россию для работы или обучения;
- Чья работа связана с большими рисками.
Полис можно оформить для себя, детей или родителей.
Программа распространяется на мигрантов и членов их семей. Полис можно предъявить в Миграционной службе. Он подходит для тех, кто приехал на территорию России, чтобы работать или получать образование.
Для заключения договора дополнительного медицинского страхования требуется только паспорт. В зависимости от того, кто оформляет страховку, может потребоваться паспорт застрахованного или его законного представителя. Оформить страховку можно онлайн без посещения офиса страховой компании.
Страховщики предлагают разные программы и условия страхования. Стоимость оформления полиса зависит от:
- Количества медицинских организаций, в которых можно получить помощь;
- Включенных рисков;
- Территории действия полиса;
- Других условий.
Качество медицинской помощи остается высоким, независимо от выбора страхового продукта.
Стоимость оформления договора страхования может быть различной. Вы можете выбрать список оказываемых услуг и организаций, в которых можно обслуживаться. От этого зависит цена страхового полиса. Также стоимость может различаться в разных страховых компаниях. На нашем сайте вы можете сравнить предложения разных страховщиков и выбрать наиболее выгодное предложение.
Перечень услуг зависит от конкретной страховой компании и программы страхования. Чаще всего, полис ДМС включает:
- Амбулаторное лечение;
- Услуги стоматолога;
- Экстренное и плановое стационарное лечение;
- Консультации узких специалистов;
- Анализы и лабораторные исследования.
Также договор может включать дополнительные услуги, такие как массаж, МРТ, операции, вызов врача на дом и т.д. При оформлении страховки вы можете выбрать перечень услуг в зависимости от вашего образа жизни и состояния здоровья.
Да. Многие компании предлагают семейные программы дополнительного медицинского страхования. В такой полис можно включить детей, родителей и других членов семьи.
Застрахованное лицо может получать обслуживание в нескольких клиниках одновременно. Все организации должны быть включены в договор страхования. Перечень клиник зависит от выбранной страховой компании и условий договора.
Чтобы получить медицинскую помощь по ДМС, застрахованный должен предъявить паспорт и страховой полис. Для ребенка необходимо свидетельство о рождении (после 14 лет — паспорт). Также потребуется паспорт родителя или опекуна.
Список заболеваний, которые входят в программу или являются исключением, можно найти в договоре страхования. Он может различаться в зависимости от выбранной страховой компании и программы.
Страховка не покрывает анализы и исследования, которые выполнены без назначения врача. Также программы страхования не включают лечение хронических заболеваний и обслуживание в клиниках, не включенных в договор.
Общие вопросы
В случае если вы обнаружили опечатку или ошибочный ввод данных при получении страхового полиса, необходимо незамедлительно сообщить об этом специалисту. Достаточно направить документы любым удобным способом: через электронную почту или при личном визите в офис страховой компании. Также бумаги можно направить заказным письмом по адресу страховой компании.
Специалисты компании «Столичный полис» напоминают, что при отправке приложений на электронную почту необходимо представить их в качестве скан-копий. Следует придерживаться определенных рекомендаций специалистов:
- Заполнить бланк заявления в соответствии с шаблоном, предоставленным страховой компанией;
- Внести соответствующую информацию во все свободные графы;
- Собственноручно поставить подпись под заявлением;
- Вносить все сведения разборчивым почерком, который специалист страховой компании сможет прочитать;
- Направлять документы с адреса электронной почты, к которому имеет доступ исключительно заявитель;
- Приложить к заявлению снимок непосредственно заявителя, в руках которого находится документ, удостоверяющий личность, в открытом виде.
Для расторжения договора достаточно направить соответствующее заявление в страховую компанию любым доступным для вас способом: через электронную почту или при личном визите в офис страховой компании. При передаче бумаг через электронную почту следует придерживаться нескольких правил:
- Использовать заявление, предоставленные страховой компанией;
- Вносить информацию во все свободные графы;
- Ставить под заявлением личную подпись заявителя;
- Использовать для отправки документов электронный почтовый ящик, к которому не имеют доступ посторонние лица;
- Приложить к заявлению фотографию заявителя, держащего в руках документ, удостоверяющий его личность, в развернутом виде.
Стандартный порядок действий при возникновении страхового случая предполагает следующее:
- Оформить и подать заявление в страховую компанию. При наличии противоправных действий со стороны третьих лиц, первоначально требуется подать заявление в правоохранительные органы;
- Осуществление экспертизы, аудита и иных мероприятий, которые позволяет выделить объем ущерба;
- Произведение расчета страховой суммы, которую нужно будет выплатить. Она осуществляется в рамках действующего договора;
- Получение страховой суммы в строго оговоренный срок;
- В случае расхождения мнений о размере выплаты или её полном отказе, обращение в судебных органы для обжалования решения страховой компании.
Страховое возмещение – это выплата, которая выражается в деньгах или натуральном виде. Она выплачивается в тех случаях, когда требуется компенсировать нанесенный ущерб, который был застрахован. Подобный платеж осуществляется при возникновении страхового случая.
Как производится страховое возмещение:
- Направление заявления о наступлении страхового случая;
- Проведение оценки ущерба;
- Расчет возмещения;
- Выплата компенсации.
Имеется несколько вариантов расчета размера страхового возмещения:
- Первый риск. Выявляется реальный ущерб. Его компенсирует страховая компания;
- Пропорциональный. Страховая сумма делится на размер стоимости объекта недвижимости. Результат умножается на ущерб;
- Франшиза. Частичная оплата ущерба.
Выплаты производятся порядка 3 недель. Срок оплаты может увеличиться до месяца.
После получения полного комплекта документов, подтверждающих факт наступления страхового случая, его причину и размер убытка, страховая компания в течение 10-15 рабочих дней принимает решение о выплате.
Эту информацию Вы можете уточнить лично в каждом конкретном случае. Необходимо связаться с сотрудником контакт-центра страховой компании для получения более подробных сведений о принятом решении.
В случае вынесения отрицательного решения о выплате, в течение двух дней представитель страховой компании свяжется с Вами и подробно расскажет о причинах отказа.
- 1
- 2