Страховка от осложнений после прививок от коронавируса, гриппа

Нижнее возрастное ограничение это совершеннолетие, т.е. с 18 лет. Верхнее ограничение это возраст 65 лет. Учтите, что возрастное ограничение действует на момент заключения договора. Есть список исключений, по которому страховать не станут граждан, соответствующих одному из критериев:

Есть болезни, связанные с радиационным облучением.
Подтвержден туберкулёз.
Есть врожденные пороки развития или аномалии.
У вас СПИД или ВИЧ.
Есть эпилепсия.
Вы на учете в ПНД.
Вы на учете в наркологическом диспансере.
У вас есть злокачественные образования или доброкачественные (ЦНС или мозг).

Если вы не соответствует одному из этих критериев, ограничения отсутствуют. Вы можете оформить страховку.

Я уже застрахован от несчастного случая. Подойдет такой полис для покрытия расходов по лечению коронавируса?

Если полис стандартный, то несчастным случаем заболевание коронавирусом считаться не будет. Дело в том, что по стандартным условиям, полис не затрагивает риски, связанные с инфекционными заболеваниями. Однако, некоторые компании могут включать риски инфекционных и вирусных заболеваний в стандартные полисы. Даже в контексте несчастного случая. Всё зависит от того, полисом какой страховой компании вы пользуетесь. Изучите свой договор и условия страхования, и внимательно просмотрите список исключений.

Если у меня уже есть на руках полис страхования с риском «смерть по любой причине», зачем мне еще один такой же?

Дело в том, что полис, который у вас уже есть, защищает вас не целенаправленно от коронавируса. Следовательно, если вы оформляете целевой полис от covid-19, то возмещение будет не одно, а сразу два. И вы получите 2 выплаты при наступлении страхового случая. Естественно, компенсационные выплаты будет рассчитаны по пределам страховых сумм.

Когда начинает действовать страховка от коронавируса?

Условно, все основные опции будут доступны сразу. Однако, некоторые части страховой защиты и услуги будут доступны лишь спустя 15 суток, с момента оформления страховки.

Итак, уже на следующий день, вы получаете возможность использования страховых выплат, если вас госпитализируют по болезни. Однако, выплачиваться деньги будут только после того, как наступит 8 день вашего пребывания в стационарном отделении.

Кроме того вы получите возможность проведения анализов на COVID-19. А на следующий день начнут действовать сервисы (консьерж) и телемедицина. Страховую выплату за госпитализацию по коронавирусу Вы тоже можете получать уже на следующий день, после оформления полиса.

А вот некоторые услуги вы можете использовать только через 15 календарных дней. В частности, это прием у узкоспециализированных врачей, диагностика (инструментальная), лабораторные исследования.

По этому полису можно получить лечение от СOVID-19?

Нет, это исключено. Дело в том, что программа страхования от коронавируса является разновидностью страховки от НС (несчастный случай). Дело в том, что по таким программам выплата осуществляется лишь по факту наступления страхового случая. И то, денежные средства обычно тратятся наследниками или застрахованным. Иными словами, такая страховка предполагает денежные выплаты напрямую, но не в виде оплаты лечения. На что их потратить вы решите самостоятельно.

Что делать, если диагноз по коронавирусу не ставят в больницах?

Это не проблема. Дело в том, что коронавирусная инфекция провоцируется сразу несколькими штаммами вирусов. И COVID-19 это одна из разновидностей целого семейства вирусов. Кроме того, вирусы этой группы могут спровоцировать разные заболевания, начиная от пневмонии и заканчивая ОРДС.

Полис же включает риск инфекционного заболевания. Нужно только подтвердить наступление страхового случая выписками и справками из медицинского учреждения. Для получения выплаты недостаточно больничного листа или положительного теста на коронавирус. Все эти документы должны дополняться медицинским заключением.

Какие риски будут покрываться полисом страхования?

Риска всего два. Это диагностированное заболевание инфекционного характера или летальный исход, который наступил как следствие такой болезни. Если раскрыть определение инфекционного заболевания, то окажется, что коронавирусная инфекция согласно МКБ 10 тоже подпадает под страховой риск. Следовательно, если у вас диагностировали коронавирус, то вы можете получить выплату. Если вы умерли в результате тяжелого течения инфекции, то выплату получают ваши близкие.

Как диагностируют коронавирус в России?

Есть несколько методик, каждая из которых была утверждена Министерством Здравоохранения Российской Федерации. Есть несколько способов проведения теста на коронавирус. Однако, диагностируется коронавирус по совокупности:

Мазков из слизистой носа и зева.
Анализов крови.
Результатов КТ и т.д.

Все исследования будут проводиться за счёт ОМС. Тестировать на коронавирус должны граждан, которые уже проявляют выраженные симптомы заболевания. И в обязательном порядке путешественников. Особенно тех, кто совсем недавно посетил страны с повышенной заболеваемостью. А страны, не входящие в этот список на данный момент можно по пальцам одной руки пересчитать.

Что такое инструментальная диагностика?

Это комплексное обследование внутренних органов и полостей. Назначается такая диагностика исключительно по решению врача. Если брать две стандартных страховых программы, то инструментальная диагностика это ЭКГ, УЗИ и Рентгенография.

Что такое лабораторные исследования?

Это комплексные исследования, проводящиеся для выявления общих проблем со здоровьем и каких-то конкретных патологий. Самый распространенный метод лабораторного исследования это анализ. А вот уже принимает решение ваш лечащий врач.

Я уже сдавал анализ на коронавирус. Можно будет сдавать другие анализы?

Нет, потому что обычно вы получаете заключение врача на сдачу лабораторных анализов. Если заключения терапевта на руках нет, то и сдавать другие анализы нет особого смысла.

Что будет, если я опять заболею коронавирусом в период действия страховки?

В этом случае вы ничего получить по страховому полису не сможете. По той причине, что условиями страховой программы наложено ограничение. Риск инфекционного заболевания предполагает однократный характер выплаты возмещения. Второй раз воспользоваться страховой выплатой не получится.

Общие вопросы

Как исправить ошибку в страховом договоре?

В случае если вы обнаружили опечатку или ошибочный ввод данных при получении страхового полиса, необходимо незамедлительно сообщить об этом специалисту. Достаточно направить документы любым удобным способом: через электронную почту или при личном визите в офис страховой компании. Также бумаги можно направить заказным письмом по адресу страховой компании.

Специалисты компании «Столичный полис» напоминают, что при отправке приложений на электронную почту необходимо представить их в качестве скан-копий. Следует придерживаться определенных рекомендаций специалистов:

Заполнить бланк заявления в соответствии с шаблоном, предоставленным страховой компанией;
Внести соответствующую информацию во все свободные графы;
Собственноручно поставить подпись под заявлением;
Вносить все сведения разборчивым почерком, который специалист страховой компании сможет прочитать;
Направлять документы с адреса электронной почты, к которому имеет доступ исключительно заявитель;
Приложить к заявлению снимок непосредственно заявителя, в руках которого находится документ, удостоверяющий личность, в открытом виде.

Как досрочно расторгнуть страховой полис?

Для расторжения договора достаточно направить соответствующее заявление в страховую компанию любым доступным для вас способом: через электронную почту или при личном визите в офис страховой компании. При передаче бумаг через электронную почту следует придерживаться нескольких правил:

Использовать заявление, предоставленные страховой компанией;
Вносить информацию во все свободные графы;
Ставить под заявлением личную подпись заявителя;
Использовать для отправки документов электронный почтовый ящик, к которому не имеют доступ посторонние лица;
Приложить к заявлению фотографию заявителя, держащего в руках документ, удостоверяющий его личность, в развернутом виде.

Что делать, когда наступил страховой случай?

Стандартный порядок действий при возникновении страхового случая предполагает следующее:

Оформить и подать заявление в страховую компанию. При наличии противоправных действий со стороны третьих лиц, первоначально требуется подать заявление в правоохранительные органы;
Осуществление экспертизы, аудита и иных мероприятий, которые позволяет выделить объем ущерба;
Произведение расчета страховой суммы, которую нужно будет выплатить. Она осуществляется в рамках действующего договора;
Получение страховой суммы в строго оговоренный срок;
В случае расхождения мнений о размере выплаты или её полном отказе, обращение в судебных органы для обжалования решения страховой компании.

Как можно получить страховое возмещение?

Страховое возмещение – это выплата, которая выражается в деньгах или натуральном виде. Она выплачивается в тех случаях, когда требуется компенсировать нанесенный ущерб, который был застрахован. Подобный платеж осуществляется при возникновении страхового случая.

Как производится страховое возмещение:

Направление заявления о наступлении страхового случая;
Проведение оценки ущерба;
Расчет возмещения;
Выплата компенсации.

Как производится расчет выплаты по страховому случаю?

Имеется несколько вариантов расчета размера страхового возмещения:

Первый риск. Выявляется реальный ущерб. Его компенсирует страховая компания;
Пропорциональный. Страховая сумма делится на размер стоимости объекта недвижимости. Результат умножается на ущерб;
Франшиза. Частичная оплата ущерба.

Выплаты производятся порядка 3 недель. Срок оплаты может увеличиться до месяца.

Как долго будет рассматриваться обращение о наступлении страхового случая? Как быстро я получу выплату?

После получения полного комплекта документов, подтверждающих факт наступления страхового случая, его причину и размер убытка, страховая компания в течение 10-15 рабочих дней принимает решение о выплате.

По каким причинам мне могут отказать в выплате?

Эту информацию Вы можете уточнить лично в каждом конкретном случае. Необходимо связаться с сотрудником контакт-центра страховой компании для получения более подробных сведений о принятом решении.

Если мне откажут в страховом возмещении, меня проинформируют?

В случае вынесения отрицательного решения о выплате, в течение двух дней представитель страховой компании свяжется с Вами и подробно расскажет о причинах отказа.